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癫痫持续状态护理干预指南

一、癫痫持续状态（SE）急救期护理干预

（一）即刻风险评估（发病0~5分钟）

1.核心指征快速识别：首先判断发作类型，全面性惊厥性癫痫持续状态（GCSE）占所有SE的60%~70%，诊断标准为：全面性强直阵挛发作持续≥5分钟，或2次及以上发作间期意识未完全恢复。非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）占比25%~30%，需重点识别意识模糊、定向障碍、自动症、局灶性肢体微小抽动等不典型表现，尤其多见于老年、脑炎后、既往癫痫控制不佳人群，漏诊率可达40%。同时快速评估气道通畅性：观察有无舌后坠、口腔分泌物阻塞、发绀，SpO2＜90%提示低氧血症；循环指征：监测心率（发作期常代偿