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结核性脑膜炎诊治指南

一、概述

结核性脑膜炎（TuberculousMeningitis,TBM）是由结核分枝杆菌经血行播散后侵入蛛网膜下腔引起的脑膜、蛛网膜、脑实质及脑血管的非化脓性炎症性疾病，是最严重的肺外结核类型。据世界卫生组织（WHO）2023年全球结核病报告数据，全球每年约新增10万~15万TBM病例，发病率占全部结核病的1%~5%，在活动性肺结核患者中的合并发生率约为5%~10%，儿童HIV感染者中TBM发生率可达10%~20%，成人HIV合并结核病患者中TBM发生率高达20%~40%。我国结核病负担居全球第三位，TBM仍是中枢神经系统感染性疾病中致死、致残的首要病因之一，未经