肺栓塞合并肺部感染诊疗指南.docx

肺栓塞合并肺部感染诊疗指南

一、疾病概述与流行病学

肺栓塞（PulmonaryEmbolism，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中90%以上栓子来源于下肢深静脉血栓，少数来源于盆腔静脉、上肢静脉或右心腔。肺部感染是病原微生物侵袭下呼吸道及肺实质引发的炎症性疾病，常见病原体包括细菌、病毒、非典型病原体及真菌。

两者存在双向协同致病机制：一方面，肺栓塞患者因肺组织灌注不足、气道黏膜屏障受损、咳嗽反射减弱、合并心功能不全导致肺淤血等因素，肺部感染风险较普通人群升高2.7~4.3倍；另一方面，肺部感染患者因炎症因子释放损伤血管内皮、血小板活化、血