胎心监护操作规范.docx

胎心监护操作规范

一、操作前评估

1.孕妇评估

孕周核实：优先核对末次月经、早孕期超声胎儿头臀长、NT超声结果确认实际孕周，无医学指征情况下不早于32周开展常规胎心监护，高危妊娠（如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、既往死胎史、羊水异常等）可根据病情提前至26-28周开始，小于28周的监护结果仅作参考，不作为胎儿窘迫的唯一判定依据。

健康状况评估：详细询问孕妇当日饮食情况，排除空腹状态（空腹时孕妇血糖低于3.3mmol/L易导致胎儿活动减少、基线变异降低，出现假阴性结果）；询问近4小时内是否使用过镇静类药物（如硫酸镁、地西泮、盐酸利托君等），硫酸镁可使胎心基线变异降低、基线下降5