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消毒供应中心管理制度

一、总则

1.1制定目的

为规范消毒供应中心（以下简称CSSD）各项工作流程，保障灭菌物品质量安全，控制医院感染风险，依据《医院消毒供应中心管理规范》（WS310.1-2016）、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）等国家行业标准，结合本院实际制定本制度。

1.2功能定位

CSSD是承担全院各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、灭菌、储存及无菌物品供应工作的核心部门，其工作质量直接关系到患者诊疗安全与医院感染防控成效，不属于临床科室，实行独立的质量管理体系，接受医院感染管理科、护理部的双重监督指导。

1.3适用范围

本制度适用于本院CSSD全体工作人员，以及与CSSD有工作衔接的临床科室、医技科室、后勤保障部门等相关单位。所有涉及CSSD物资交接、质量核查、流程协作的人员均需遵守本制度相关条款。

二、组织架构与岗位职责

2.1人员配置要求

CSSD人员总数应与医院床位数、手术量、门诊诊疗量匹配，原则上按照每100张开放床位配置2.2-2.5名CSSD专职工作人员，其中护士占比不低于30%，消毒员、去污区工作人员等技术岗位需持证上岗。人员年龄结构合理，无传染性疾