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疼痛评估操作规范

一、疼痛评估基本原则

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快主观感觉和情绪体验，是人类第五大生命体征，其评估结果的准确性直接影响镇痛方案制定、疗效判定及患者预后。所有操作必须严格遵循以下核心原则：

1.主观优先原则：疼痛是患者的主观感受，无任何客观检查可替代患者自述，只要患者能够清晰表达，其口头/书面主诉就是疼痛评估的金标准，禁止医护人员根据自身经验或患者行为表现主观推断疼痛程度。对于认知障碍、交流困难的患者，可结合行为学、生理学指标综合判定，但需在评估记录中注明评估依据。

2.动态评估原则：疼痛评估需贯穿诊疗全周期，常规评估频率为：入院/术后首次评估需在患者抵达科室后