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(2026年)医疗耗材集采对县域医院运营成本的影响研究报告

2026年全国范围内已完成7批高值医用耗材集中带量采购、12批省际联盟低值耗材集采的全域落地，耗材集采中选品种平均降价幅度达72%，覆盖骨科、心血管、口腔、透析、检验等18个临床大类共327个品种，其中92%的中选耗材已实现县域医疗机构100%覆盖，本次研究选取全国东中西部共12个省份的187家二级及以下县域公立医院2024-2026年的运营数据为样本，量化分析集采政策对县域医院运营成本的结构性影响、传导路径及潜在风险，样本涵盖东部沿海5省62家、中部内陆4省71家、西部欠发达3省54家，包含综合医院129家、中医医院37家、专科类医院21家，覆盖100张床位以下基层卫生院、100-300张床位小型医院、300-500张床位中型医院、500张床位以上大型医院四个层级，样本代表性覆盖全国83%的县域医疗服务场景。

本次研究将被解释变量划分为直接运营成本与间接运营成本两大维度，其中直接运营成本包含耗材采购成本、库存管理成本、应急采购成本三类，间接运营成本包含人力成本、医疗纠纷赔付成本、合规管控成本、信息化改造成本四类，核心解释变量为集采耗材使用占比、集采落地执行率、集采品种覆盖度三类，控制变量纳入医院床位规模、年门诊量、年住院人次、财政补助占比、医保基金拨付效率五个维度，通过双重差分模型排除医疗服务价格调整、财政补贴变动等外生