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直线加速器日常质控专家共识（2025版）

直线加速器作为放射治疗的核心设备，其运行状态的稳定性和精确性直接关系到治疗的安全与疗效。为确保设备性能持续符合临床要求，建立并执行一套科学、系统、可操作的日常质控体系至关重要。本共识旨在为临床医学物理师和工程师提供一套详尽的日常质量控制操作规范与性能评估标准，以提升质控工作的规范化与同质化水平。

一、每日治疗前检查

每日治疗开始前，必须完成一系列快速但关键的检查，以确认设备处于可安全治疗的状态。这些检查应在首个患者治疗预约时间前至少30分钟开始。

环境检查：首先确认治疗室环境条件符合设备运行要求。记录室内温度与相对湿度，确保其在设备制造商规定的范围内（通常温度22±2°C，湿度30%-60%）。检查地面及设备表面清洁，无杂物、水渍。观察设备有无明显的物理损伤或异常。

安全联锁验证：这是每日检查的重中之重。依次测试并确认以下联锁功能正常：治疗室门联锁（门未关闭时，出束应被禁止）、激光灯联锁（如配备）、紧急停止按钮（所有紧急停止按钮按下后，设备应立即停止所有运动并终止出束）、辐射监测仪联锁。每项测试均需有明确的“通过”或“失败”记录。

机械系统预检：手动控制治疗床，进行升降、纵向、横向、旋转等各方向运动，观察运动是否平稳、无异响，限位开关是否有效。检查机架旋转是否平滑，角度指示是否准确。观察多叶光栅（MLC）或挡铅托架等附件安装是否牢固、到位。