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药源性心血管损伤防治指南2025

一、概述

药源性心血管损伤（Drug-inducedCardiovascularInjury,DICI）指药物通过直接细胞毒性、免疫介导炎症、药理作用异常放大、干扰离子通道功能等机制引发的心血管组织结构破坏或功能异常，涵盖从无症状亚临床损伤到致死性心肌梗死、恶性心律失常、暴发性心肌炎等一系列病变。根据国家药品不良反应监测中心2024年发布的年度不良反应报告，DICI占所有严重药源性不良反应的22.7%，位居药源性严重不良反应死亡原因的第3位，总体病死率达11.2%，较2015年的8.4%升高33.3%，主要原因为近年来抗肿瘤靶向药物、免疫检查点抑制剂（I