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孕产妇基层健康管理指南2023

一、服务对象与管理目标

（一）服务对象

辖区内常住孕产妇，包括常住本地的户籍人口、居住满6个月及以上的非户籍流动人口，覆盖计划怀孕女性、妊娠各阶段孕妇及产后42天内产妇。

（二）核心目标

1.早孕建册率≥90%，孕产妇健康管理率≥95%，产后访视率≥90%；

2.早孕识别率≥98%，高危孕产妇专案管理率100%，高危孕产妇转诊及随访闭环管理率100%；

3.孕产妇死亡率控制在12/10万以下，新生儿死亡率控制在3.5‰以下，出生缺陷发生率控制在10‰以下；

4.孕产妇母乳喂养知晓率≥90%，产后抑郁症筛查率≥80%，孕期体重管理达标率≥70%。

二、孕前保健服务（孕前6个月至妊娠前）

（一）初筛评估

1.基本信息采集：登记夫妻双方年龄、职业、文化程度、既往疾病史、手术史、家族遗传病史、生育史（流产、早产、死胎、出生缺陷儿生育史等）、不良生活方式（吸烟、饮酒、熬夜、职业暴露史）；

2.基础检查项目：

必查项目：血常规、尿常规、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、乙型肝炎五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、阴道分泌物常规（滴虫、假丝酵母菌、BV）、宫颈细胞学检查（1年内未查者）、妇科超声；

备查项目（存在高危因素者必查）：TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒