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血常规检验临床应用专家共识2023

一、前言

血常规是临床最基础、应用最广泛的血液学检验项目，通过对血细胞数量、形态、比例及相关参数的分析，可为疾病的筛查、诊断、疗效评估及预后判断提供关键依据。近年来，随着血细胞分析技术的不断迭代，检验流程的标准化程度持续提升，临床对血常规结果的解读需求也日趋精准。为进一步规范血常规检验的临床应用，减少不必要的重复检验，提升结果解读的科学性与准确性，中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组联合国内临床检验、血液科、感染科、重症医学科等多领域专家，在2018版共识基础上，结合近年循证医学证据及技术进展，制定本共识。

二、血常规检验的标本管理

2.1标本采集适用人群与时机

2.1.1筛查人群

所有门诊初诊患者、住院患者入院常规评估、健康体检人群均需进行基础血常规检测；长期接触放射性物质、化学毒物、使用骨髓抑制性药物（如化疗药、免疫抑制剂、氯霉素等）的人群，建议每1~3个月监测1次血常规。

2.1.2诊疗监测人群

感染性疾病患者治疗期间每2~3天复查1次，重症感染患者每1~2天复查；血液系统疾病患者诱导治疗期间每2~3天复查1次，巩固治疗及随访期间每1~3个月复查；手术患者术前24小时内、术后1~3天常规检测，术中出血量500ml时需即时检测；孕期女性建档时、孕24~28周、分娩前各检测1次，合并贫血或妊娠并发症者每2~4周复查。

2.1.3采集