肿瘤恶液质早期营养干预实践指南.docx

肿瘤恶液质早期营养干预实践指南

一、肿瘤恶液质早期识别与筛查

肿瘤恶液质是一种与恶性肿瘤相关的多因素代谢综合征，核心特征为进行性骨骼肌量减少（伴或不伴脂肪量丢失），常规营养补充无法完全逆转，最终导致进行性功能损伤。流行病学数据显示，我国新发恶性肿瘤患者中恶液质总发生率约为50%，其中消化系统肿瘤、头颈部鳞癌患者发生率可达60%-85%，约20%的肿瘤患者直接死亡原因与恶液质相关而非肿瘤本身。早期恶液质阶段（体重6个月内下降5%，或BMI18.5kg/㎡伴体重下降2%，或骨骼肌量减少伴体重下降2%）病理生理改变以炎症激活、合成代谢轻度下降为主，尚未进入难以逆转的难治期，此时开展营养干预可有效延缓