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肿瘤恶液质早期营养干预指南

一、肿瘤恶液质早期识别与营养风险筛查

肿瘤恶液质是一种以骨骼肌量持续丢失为核心特征的多因素综合征，常规营养支持无法完全逆转，可导致进行性功能损伤，与肿瘤不良预后直接相关。流行病学数据显示，约30%~80%的肿瘤患者在病程中会出现恶液质，其中20%的患者直接死于恶液质而非肿瘤本身。早期恶液质阶段仅存在体重轻度下降、厌食或代谢异常，尚未出现不可逆的肌肉大量消耗，是干预的黄金窗口期，此时规范营养干预可延缓甚至阻断恶液质进展，使患者5年生存率提升15%~20%。

恶液质的早期识别需先明确临床分期标准：

1.前期恶液质：6个月内体重下降5%，伴随厌食、糖耐量异常或系统性炎症