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白癜风诊疗方案（2026修订版）

一、疾病分级分类

基于中国白癜风协会2025年全国白癜风流行病学调查数据，结合皮损范围、进展速率、对生活质量的影响，将白癜风分为4型4级，为个体化诊疗提供依据：

（一）临床分型（参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组标准修订）

1.节段型（SegmentalVitiligo,SV）：皮损沿某一皮神经节段支配区域分布，多为单侧，占比约16.2%，约83%的患者发病1年内进展停止，儿童多见，自身抗体阳性率仅12.7%。

2.非节段型（Non-segmentalVitiligo,NSV）：含散发型、泛发型、黏膜型，占比约80.1%，双侧对称分布，进展与稳定反复交替，自身抗体阳性率约68.3%，合并自身免疫病风险为22.4%。其中散发型指皮损面积体表面积50%，泛发型指皮损面积≥体表面积50%，黏膜型指仅累及黏膜部位。

3.混合型：同时存在节段型与非节段型皮损，占比约3.1%，多见于病史5年的成人患者。

4.未定类型：单发或小片皮损，发病3个月无法分型，占比约0.6%。

（二）临床分级

根据vIDA评分（白癜风活动度评分）、皮损面积占体表面积百分比（BSA）进行分级：

1.稳定期：vIDA评分≤1分，近6个月无新发皮损，原有皮损无扩大，负压吸疱发疱区移植后色素成活率90%。占所有就诊患者的41.7%。

2.进展期：1分vID