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《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》全景解读

《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》由中华医学会感染病学分会艾滋病学组牵头修订，在2021版指南基础上，结合全球艾滋病诊疗前沿研究成果、国内临床实践数据及公共卫生防控需求完成更新，是当前国内艾滋病诊断、治疗、干预及全程管理的权威指导性文件。新版指南立足“从延长生存期到实现优质长寿”的核心转型，新增特色章节、优化诊疗策略、细化人群管理，形成49条规范化诊治推荐意见，全面升级艾滋病全链条诊疗防控体系，对规范临床诊疗、缩小个体诊疗差异、提升感染者生存质量、完善公共卫生防控格局具有里程碑意义。本文将从修订背景、核心新增内容、关键诊疗更新、全程管理体系、预防干预升级、临床应用价值六大维度，进行全方位深度解读。

一、指南修订背景与核心修订逻辑

近年来，全球艾滋病诊疗技术快速迭代，新型抗病毒药物、长效干预方案、免疫重建机制研究不断取得突破，同时我国艾滋病流行特征、感染人群结构、临床诊疗痛点发生显著变化。一方面，国内HIV感染者存活人数持续增长，长期存活感染者占比大幅提升，慢性病化、老龄化、合并症多发等问题日益突出；另一方面，既往诊疗策略存在治疗启动滞后、特殊人群管理缺失、免疫重建异常无规范诊疗、本土药物应用体系不完善等短板。

基于此，2024版指南以“精准诊疗、全程管理、人文赋能、全民防控”为核心逻辑，重点补齐既往诊疗体系短板，吸纳国际前沿诊疗理念