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2026版GINA哮喘防治指南核心共识与诊疗要点

GINA（全球哮喘防治创议）2026版指南是目前全球哮喘诊疗的权威循证依据，延续并强化了近年来全程抗炎、摒弃单纯短效支气管扩张剂、个体化精准治疗的核心理念，同时优化了分级诊疗路径、重症哮喘管理、急性发作处置等核心内容，适用于成人、青少年及6～11岁儿童哮喘的规范化防治。以下为指南核心共识与临床关键要点汇总。

一、总体核心诊疗共识（贯穿全程）

1.抗炎为哮喘治疗核心原则

无论哮喘处于稳定期、间歇发作期还是急性发作期，吸入性糖皮质激素（ICS）抗炎治疗贯穿诊疗全程，彻底纠正“仅对症解痉、忽视抗炎治本”的传统误区。所有确诊哮喘患者，均需基于症状分层接受含ICS的治疗方案，禁止单独使用短效β?受体激动剂（SABA）作为长期常规治疗方案。

2.全面推进“去SABA单药化”

2026版指南进一步加速SABA单药退场，明确禁止成人、青少年及6岁以上儿童哮喘患者单纯使用SABA缓解症状。SABA单药仅能快速舒张支气管，无抗炎作用，反复单用会掩盖气道慢性炎症，增加哮喘急性加重、重症发作及死亡风险。指南推荐以ICS联合支气管扩张剂作为首选缓解用药，替代传统SABA单药。

3.双诊疗路径标准化管理

指南延续优化双路径治疗体系，覆盖所有分级哮喘患者，全程适配个体化治疗，两条路径疗效等效，可结合患者用药依从性、经济条件、用药习惯选择：

路径一（首选推