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甲状腺疾病围手术期护理实践指南

一、术前护理

（一）风险分层评估与术前准备

甲状腺疾病手术患者术前需完成全面分层评估，内容涵盖基础生理状态、疾病性质、手术耐受度三个核心维度。

1.基础指标评估：所有患者术前需完善血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT?）、游离甲状腺素（FT?）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）检测，结合颈部高分辨超声（分辨率≥10MHz）明确结节大小、位置、边界、钙化特征，超声引导下细针穿刺活检（FNAC）指征符合2023年中国甲状腺癌诊疗规范：结节最大径＞1cm伴超声高危征象、最大径＞0.5cm伴颈部淋巴结可疑转移者必须穿刺