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检验标本采集转运管控职责

一、总则

为规范临床检验标本从采集到实验室接收全流程的质量管控，保障检验结果准确性、可靠性，为临床诊断、治疗、预后评估提供客观依据，依据《医疗机构临床实验室管理办法》《医学实验室质量和能力认可准则》《临床检验标本采集指南》等法规及行业标准，制定本管控职责体系。本体系适用于各级各类医疗机构临床科室、标本转运部门、临床检验科及相关辅助部门的全流程标本管理，所有涉及标本采集、转运、接收的工作人员均须严格遵守。

二、临床科室标本采集管控职责

（一）医师核心职责

1.检验申请开具规范：医师须严格遵循检验项目的临床适应症开具申请单，不得过度检查或漏开必要检查。申请单需准确填写患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院/门诊号、床号、诊断）、检验项目全称、标本类型、采集时间要求、是否使用特殊抗凝剂/保存剂，对有特殊采集要求的项目（如糖耐量试验、药物浓度监测、24小时尿蛋白定量等）需在申请单备注栏明确标注。经统计，申请单信息填写错误是导致标本不合格的首要因素，占比达32.7%，因此医师开具申请后需逐项核对信息完整性，避免出现项目错选、患者信息匹配错误等问题。

2.患者告知与评估：开具检验申请后，医师需向患者或家属明确告知检验目的、标本采集前的准备要求，包括饮食控制（如血脂检测前3天避免高脂饮食、空腹8-12小时，空腹血糖检测需禁食至少8小时且不超过16小时）、运动限制（如肌