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2026年手术室医院感染工作总结(3篇)

第一篇

2026年度本院中心手术室共完成各类手术18762台次，其中Ⅰ类切口手术7219台、Ⅱ类切口6845台、Ⅲ类切口3621台、Ⅳ类切口1077台，全年手术室相关医院感染发生率为0.12%，较2025年的0.18%同比下降33.33%，Ⅰ类切口手术部位感染率为0.05%，远低于国家卫健委要求的0.5%阈值，圆满完成本年度院感防控既定目标。

本年度手术室感控工作以“全流程闭环管控、重点环节精准施策、智能技术赋能增效”为核心原则，首先完成了感控组织架构的迭代优化，调整后的手术室感控核心小组由手术室护士长担任组长，成员包含2名专职感控护士、3名外科医师代表（覆盖骨科、普外科、神经外科三个高感染风险科室）、2名麻醉医师代表、1名消毒供应中心联络员、1名院感科专职驻点人员，明确小组每月召开1次感控专项例会，梳理当月感控问题、制定改进方案，每季度开展1次全覆盖式感控隐患排查，全年共召开例会12次、开展全面排查4次，累计发现各类隐患27项，全部完成整改销号。制度层面本年度新增《达芬奇机器人手术感控操作细则》《突发批量创伤手术感控应急流程》《多重耐药菌感染患者手术闭环管理规范》3项专项制度，修订《手术室手卫生执行规范》《外来器械清洗消毒灭菌操作流程》《手术间空气净化管理细则》等5项旧有制度，所有制度均组织全员培训考核，考核合格率100%，确保各项操作有