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妇科疾病中医药诊疗指南2024

1总则

1.1制定依据与适用范围

本指南整合2019-2023年中医妇科领域高质量循证医学证据，基于2012版《中医妇科常见病诊疗指南》修订，结合我国女性生殖健康流行病学特征制定，供中医、中西医结合妇产科医师临床使用。根据2023年国家妇幼健康中心发布的《中国育龄女性生殖健康报告》，我国15~49岁育龄女性妇科常见病患病率为41.5%，其中生殖道感染占38.2%，月经病占23.6%，生殖内分泌疾病占16.8%，盆腔炎性疾病占12.9%，良性生殖系统肿瘤占12.1%，妇科疾病已成为影响我国女性生殖健康与生活质量的重要公共卫生问题。中医药治疗妇科疾病具有整体调节、多靶点作用、不良反应少、远期疗效稳定的优势，在降低疾病复发率、改善临床症状、提高生育能力、提升生活质量方面作用明确。

1.2基本原则

1.2.1辨证辨病结合，个体化诊疗：以整体观念为核心，结合女性青春期、育龄期、围绝经期、绝经后不同生理阶段的生理特点，明确疾病性质，辨证分型制定个体化治疗方案。

1.2.2急慢分治，中西医协同：对于急性大出血、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎伴感染性休克等急危重症，首先采用西医急救处理，稳定生命体征后辅以中医药治疗促进恢复、改善预后；对于慢性反复发作性疾病、内分泌失调性疾病、疾病缓解期维持治疗，充分发挥中医药优势，降低复发率。

1.2.3防治结