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环卫工人职业健康干预指南

一、职业健康风险识别与分级管控

环卫工人的作业场景覆盖城市道路清扫保洁、生活垃圾收集转运、公共卫生间管护、冬季除雪作业、市容环境应急清理等多个领域，不同作业类型对应的职业健康风险存在显著差异，需精准识别后实施分级管控：

（一）主要职业健康风险识别

1.物理性危害

根据《中国职业医学》2022年全国环卫工人职业健康抽样调查数据，78.2%的一线环卫工人长期暴露于道路交通危害中：早班作业（凌晨4:00-8:00）光线不足，夜间作业无充足照明，全国每年因机动车碰撞导致环卫工人死亡的人数占环卫工人职业死亡总人数的62.4%，是最高发的致死性职业危害。

高温作业危害方面，南方城市夏季道路地表温度可达55℃-65℃，国家疾控中心2023年数据显示，夏季环卫工人热射病发病率为12.3/10万，是普通城市职业人群的8.7倍；冬季北方除雪作业时，环卫工人长期暴露在-10℃以下低温环境，冻伤发生率为18.6%，腰腿痛、风湿性关节炎患病率较普通人群高32.1%。

噪声危害方面，道路作业区域车流密集，等效连续A声级可达75dB(A)-90dB(A)，长期暴露会导致不可逆听力损伤，调查显示工龄10年以上的环卫工人高频听力损伤检出率达27.8%。

此外，紫外线辐射、作业车辆振动也会分别增加皮肤癌发病率、腰颈椎疾病患病率，工龄20年以上环卫工人腰颈椎疾病患病率达61.3%。

2.化