病历复印申请办理流程.docxVIP

病历复印申请办理流程

一、申请前置准备

（一）申请时间界定

1.出院患者病历归档时限：

普通住院患者：医师完成出院记录书写、上级医师审核签字后，由科室护士站在患者出院后3个工作日内统一送交病案室，病案室工作人员需在2个工作日内完成编码、质控、扫描、归档全流程，因此患者最早可在出院后第5个工作日申请复印。

死亡患者：需完成死亡病例讨论流程，由主管医师书写完整讨论记录、科室主任签字确认后，10个工作日内送交病案室归档，最早申请复印时间为出院后第12个工作日。

急诊留观患者：留观结束后2个工作日内完成病历归档，可在留观结束后第3个工作日申请复印。

正在住院的患者：原则上不受理完整病历复印申请，确因医保异地结算、转院急救等特殊情况需复印部分病历的，需由主管医师出具《在院病历复印审批单》，明确需复印的病历内容，仅可复印已完成书写且经上级医师签字确认的部分，未书写、未审核的病历内容不予提供。

2.病案室工作时间：

工作日：上午8:00-12:00，下午13:30-17:00，16:30停止受理当日现场申请；

法定节假日、双休日仅受理急诊急救类特殊复印申请，需提前拨打病案室值班电话预约，值班人员接到预约后1小时内到岗办理。

（二）申请材料准备

根据申请人身份不同，需分别提供对应有效材料，所有材料需原件核验，复印件留存病案室归档：

1.患者本人办理：

患者本人有效期内身份证件：包括居民身份证