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支气管哮喘防治指南（2024年版）

一、定义与流行病学

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种以慢性气道炎症为核心的异质性疾病，临床特征为可变的呼吸道症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽）和可逆性气流受限，疾病可长期缓解也可急性发作，严重者可致死。根据2023年中国成人肺部健康研究（CPH）更新的全国流调数据，我国14岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，对应患病人数约4570万；14岁以下儿童哮喘患病率为3.1%，对应患病人数约1250万，全国哮喘总患病人数已接近6000万，哮喘已经成为我国第四大常见慢性呼吸道疾病，疾病负担逐年升高。最新统计显示，我国哮喘总体控制率仅为30.5%，近20%的重度哮喘患者年急性发作次数≥2次，规范化防治对改善预后、降低医疗成本具有重要意义。

二、诊断与分级

（一）诊断标准

1.典型哮喘诊断

满足以下所有条件即可诊断：①存在反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、运动、上呼吸道感染、化学刺激等因素相关，夜间及晨间发作多见；②发作时双肺可闻及呼气相为主的散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长；③上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解；④存在可变气流受限的客观证据，满足任意1项即可：支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂后FEV?改善率≥12%，且FEV?绝对值增加≥200ml）；支气管激发试验阳性；连续7天监测峰流速（PEF），每日PEF昼夜变异率10%。

2.