中国恶性肿瘤整合诊治指南——前列腺癌诊治指南（2026版）.docxVIP

中国恶性肿瘤整合诊治指南——前列腺癌诊治指南（2026版）

一、指南制定背景与总则

前列腺癌是全球男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤，近10年我国前列腺癌发病率年均增速达7.1%，2025年全国新发病例预计达18.3万例，死亡病例6.4万例，城市地区发病率是农村地区的1.6倍，且70%以上患者初诊时已处于局部进展期或转移性阶段，疾病负担持续加重。本指南基于整合医学理念，融合泌尿外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、核医学科、内分泌科、老年医学科、安宁疗护科等多学科诊疗经验，结合2023-2025年国内外高质量循证医学证据及中国人群真实世界研究数据制定，旨在为前列腺癌全周期、全流程规范化诊治提供指导，适用人群为18岁以上经病理确诊的前列腺癌患者，推荐等级分为1类（高级别循证证据支持，获益明确，一致推荐）、2A类（中高级别证据支持，获益较为明确，广泛推荐）、2B类（中低级别证据支持，获益存在一定争议，选择性推荐）、3类（低级别证据支持，获益不明确，不常规推荐），证据等级分为A（大样本随机对照试验、Meta分析）、B（小样本随机对照试验、队列研究）、C（病例对照研究、专家共识）。

二、筛查与高危人群识别

（一）筛查人群

推荐对以下前列腺癌高危人群定期开展筛查（1类推荐，A级证据）：

1.年龄≥50岁的男性；

2.年龄≥45岁且有前列腺癌家族史的男性；

3.携带BRCA2基因突变的男性，