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中国急性缺血性卒中诊治指南2023

一、指南制定背景与总则

急性缺血性卒中（AcuteIschemicStroke，AIS）是最常见的卒中类型，占我国所有卒中事件的70%~80%，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。《》是在2018版指南基础上，结合近5年国内外高质量循证医学证据，尤其是我国人群的大样本临床研究数据，由中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织多学科专家共同修订完成，旨在为各级医疗机构的AIS临床诊治提供标准化、可操作的指导方案，进一步规范诊疗行为、改善患者预后。

本指南的推荐强度和证据等级采用统一标准：推荐强度分为Ⅰ级（强力推荐，证据明确，获益显著大于风险）、Ⅱ级（中等推荐，获益大于风险，证据支持力度中等）、Ⅲ级（弱推荐，可根据临床情况个体化选择）、Ⅳ级（不推荐，证据显示获益小于风险或存在明确危害）；证据等级分为A级（多中心随机对照试验或Meta分析）、B级（单中心随机对照试验或大样本观察性研究）、C级（小样本观察性研究或专家共识）。

AIS诊疗的核心原则是“时间就是大脑”，需建立从院前识别、转运、院内绿色通道到后续康复、二级预防的全流程管理体系，优先保障卒中患者在最短时间内接受评估和再灌注治疗。所有诊疗措施需同时兼顾安全性和个体化，针对不同年龄、发病时间、基础疾病、血管病变特征的患者制定适宜方案。

二、院前管理

2.1院前识别与宣教

公众宣教是缩短院前延误