痛风性关节炎急性发作处置指南(2026).docx

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痛风性关节炎急性发作处置指南(2026)

一、急性期核心处置原则

痛风性关节炎急性发作的核心处置目标为:快速终止疼痛发作、预防关节不可逆损伤、避免诱发全身并发症,遵循2026年美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)更新的痛风诊疗共识,急性期处置需严格遵循4项核心原则:①发作后12小时内启动抗炎镇痛治疗,延迟用药会显著延长疼痛持续时间,研究提示发作24小时后用药者疼痛完全缓解时间较12小时内用药者延长2.7倍;②优先选择局部处置联合口服抗炎药物,避免急性期降尿酸治疗;③根据患者合并症分层选择药物,规避药物不良反应;④发作缓解后1-2周启动规范降尿酸治疗,预防复发。

二、发作初

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