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病历质量多部门协同联动改进方案

病历质量多部门协同联动改进方案

一、医务部门在病历质量多部门协同联动改进中的统筹协调与制度供给机制

（1）建立医务部牵头的病历质量管理多部门联席会议制度与常态化沟通平台。病历质量涉及临床科室、质控、病案、信息、法务、护理、药学、院感等多个部门，任何一个部门单打独斗都无法实现全面质量提升，须由医务部牵头建立多部门联席会议制度，形成定期会商、即时响应、协同处置的常态化沟通机制。医务部须制定《病历质量管理多部门联席会议制度实施办法》，办法须明确会议层级、频次、议题范围和决策执行流程。会议层级方面——须设立院级季度联席会议和部门月度协调会议两级架构。院级季度联席会议须