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痛风基层诊疗指南（实践版2024）

痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急慢性炎症和组织损伤，其发病基础为高尿酸血症，属于代谢性疾病范畴。目前我国高尿酸血症患病率约13.8%，痛风患病率约1.6%，发病率呈逐年上升、年轻化趋势，50%以上初发患者年龄低于40岁，基层医疗卫生机构是痛风防治的核心场所，为规范基层痛风诊疗行为，提高基层诊疗实用性，结合国内外最新指南及我国基层医疗实际，制定本实践版指南。

一、诊断与鉴别诊断

（一）临床表现识别

1.急性痛风性关节炎：是痛风最常见的初发表现，约90%的首次发作累及单关节，其中第一跖趾关节受累占比超过70%，其次可累及足背、踝、膝、指