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心血管多重用药风险干预指南

一、心血管疾病多重用药的基线评估

（一）用药清单核查

所有接受心血管疾病管理的患者，首次就诊及每季度常规随访时必须完成用药清单的标准化核查，核查范围需覆盖处方药、非处方药、中草药、营养补充剂四类品种。根据《中国老年心血管病多重用药安全专家共识（2023）》数据，我国65岁以上冠心病合并高血压、糖尿病的患者中，平均每日用药种类达8.7种，其中19.2%的患者同时服用≥2种非处方解热镇痛药，23.6%自行服用活血化瘀类中草药，这两类非处方类药物是目前漏报率最高的风险来源。

核查流程需明确：先由患者自行报告所有正在使用的药物，再通过医保购药记录、既往处方回溯交叉验证，对自