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2026年妇科常见病诊断与护理模拟考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者女性，32岁，主诉“下腹痛3天，发热1天”，妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+），左侧附件区压痛（+），体温38.9℃，血常规示白细胞13.2×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.急性盆腔炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

答案：C

解析：急性盆腔炎的最低诊断标准为性活跃女性出现下腹痛，且妇科检查宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛；附加标准包括体温＞38.3℃、白细胞升高、C反应蛋白升高等。该患者符合最低诊断标准及附加标准，故诊断为急性盆腔炎。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，麦氏点压痛；黄体破裂多发生在月经后半期，无发热；卵巢囊肿蒂扭转常突发剧烈腹痛，无发热及白细胞升高。

2.子宫肌瘤患者出现经量增多、经期延长的主要原因是（）

A.肌瘤压迫膀胱

B.子宫内膜面积增大伴子宫收缩不良

C.肌瘤变性

D.肌瘤生长过快

答案：B

解析：子宫肌瘤导致经量增多的核心机制是肌瘤使宫腔变形、子宫内膜面积增大，同时肌瘤影响子宫收缩，导致经期出血量增加。压迫膀胱会引起尿频，肌瘤变性（如红色变性）多表现为腹痛、发热，生长过快可能与肌瘤类型（如黏膜下肌瘤）相关，但非经量增多的主因。

3.异