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2026年妇科妇科常见疾病诊疗模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者女性，28岁，主诉“外阴瘙痒3天，白带呈凝乳块状”。妇科检查见阴道黏膜充血，后穹窿大量白色块状分泌物。最可能的病原体是：

A.淋病奈瑟菌

B.阴道毛滴虫

C.外阴阴道假丝酵母菌

D.加德纳菌

答案：C

解析：凝乳状或豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型表现，结合阴道黏膜充血及块状分泌物，符合VVC特征。淋病奈瑟菌感染多为脓性白带；滴虫性阴道炎为泡沫状黄绿色白带；细菌性阴道病为均质稀薄白带伴鱼腥味。

2.关于子宫肌瘤红色变性的描述，错误的是：

A.常见于妊娠期或产褥期

B.病理表现为肌瘤内小血管退行性变

C.临床表现为剧烈腹痛伴发热

D.首选手术切除肌瘤

答案：D

解析：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，因肌瘤内小血管退行性变、血栓形成及溶血导致，表现为剧烈腹痛、发热、白细胞升高。治疗以保守治疗为主（卧床、镇痛、预防感染），仅在保守无效或怀疑恶变时手术。

3.患者48岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经期7-15天，量多伴血块。血红蛋白85g/L。超声提示子宫内膜厚14mm，回声不均。最关键的下一步检查是：

A.血清性激素六项

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.盆腔MRI