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中医外治类立项指南18项新定价总结2026

拿到中医外治类立项指南的时候，我第一反应是去翻映射表——旧项目去了哪里？

但先别急着看项目，得先搞清楚一件事：中医类立项指南其实分了三本。

国家医保局陆续发布了三本中医类立项指南：《中医针法类》（涵盖各类针法操作）、《中医外治类》（本文主体，涵盖中药外用、清疮、刮痧等外治方法）、《中医类（灸法、拔罐、推拿）》（涵盖艾灸、拔罐、推拿三大类）。三本指南各自独立，各管一摊，互不重叠。我今天要聊的是第二本——中医外治类。

过去中医外治类项目有多乱？只看一个项目就知道了：中药贴敷。在旧体系里，它至少拆成了贴敷疗法、中药封包治疗、穴位贴敷治疗、中药倒膜治疗、脐疗法治疗、缠缚疗法、箍围治疗、中药硬膏热贴敷治疗、中药热奄包治疗……少说十几个名称，各省还不一样。

新指南的做法很干脆：按服务产出，而不是按操作方式、材料类型或体表面积来设项目。18个标准化项目，覆盖从中药外用、疮面处理到刮痧砭石的全部中医外治场景。

这篇文章不按项目清单读，我换一个方式——跟着合并地图走一遍，看看旧项目去哪了，新项目怎么算。

第一站：合并力度最大的一个项目——中药贴敷

旧体系里被拆得最碎的项目，就是贴敷。

翻开映射表，中药贴敷对应的旧项目——仅河南一省就映射了21个旧项目编码，包含贴敷疗法、中药热奄包治疗、穴位贴敷治疗、中药硬膏热贴敷治疗、中药封包治疗（特大/大/中/小），以及