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中草药治疗儿童单纯性肥胖症专家共识总结2026

儿童单纯性肥胖属于慢性营养障碍疾病，排除遗传、代谢等继发因素，以体内脂肪总量过多、脂肪分布异常为主要表现，可合并代谢综合征。国内儿童肥胖发病呈低龄化、快速增长态势，可提升2型糖尿病、高血压等慢性病以及成年期肥胖的发病风险。西医方面，12岁以下儿童暂无可用治疗药物，生活干预又存在依从性不足的现实难题。为此国内多学科专家制定本共识，运用GRADE证据分级与两轮德尔菲专家咨询，形成14条推荐意见，用于规范中草药干预儿童单纯性肥胖的临床实践。

一、共识基本概况

本共识由中国中医药信息学会儿科分会牵头，汇集中医儿科、西医儿科、儿童内分泌、营养学、方法学等多领域专家，已完成国际实践指南平台注册。适用对象为确诊单纯性肥胖的儿童，可供中西医儿科、儿童保健及儿童体重管理相关医务工作者参考使用。

诊断上区分不同年龄段：2岁以下婴幼儿采用身长别体质量；26岁参照国内018岁儿童青少年BMI生长曲线；618岁采用学龄儿童青少年超重肥胖筛查BMI界值点。

二、中草药干预的有效性与安全性

口服中草药汤剂：证据等级高，强推荐。汤剂可以降低患儿BMI、腰围、腰臀比、体脂，改善糖脂代谢、胰岛素抵抗，缓解中医临床证候，还能改善黑棘皮、脂肪肝等并发症，经方、时方、验方、自拟方均可辨证选用。

中药代茶饮：证据等级中等，强推荐，定位为辅助疗法。基础方包含茯苓、炒白扁豆、