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脊柱外科围术期疼痛管理指南（2026版）

前言

随着脊柱外科手术技术的飞速发展，包括微创技术、内固定系统及数字化导航的广泛应用，手术的精准度与安全性显著提升。然而，脊柱手术因其解剖结构复杂、手术涉及范围广、对肌肉韧带的牵拉以及骨性结构的破坏，术后疼痛（PostoperativePain）仍然是影响患者康复速度、住院时间及术后生活质量的关键因素。传统的镇痛模式往往依赖于阿片类药物，这不仅带来了呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留及肠道功能障碍等副作用，还可能增加术后成瘾风险，延缓患者下床活动时间，从而影响术后功能恢复。

本指南基于循证医学证据，结合2025年之前的最新临床研究成果及多学科专家共识，旨在为