原发性肾病综合征分析.pptVIP

【概言】含义：尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/L，水肿，血脂升高。前两项诊断必备。综合征，不是独立的疾病，明确病因。分类：原发性2/3儿童约90%为原发继发性1/3?预后：主要受病理类型的影响。肾病综合征【病因】1.原发性肾病综合征:病因不清,病理分型微小病变型肾病局灶性节段性肾小球硬化系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病膜增殖性肾炎2.继发性肾病综合征：狼疮性肾病、糖尿病肾病淀粉样变性肾病、结节性多动脉炎紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎药物（汞、有机金、青霉胺等)肿瘤（多发性骨髓瘤、肺癌等)感染（疟疾、血吸虫、梅毒、艾滋病等)、毒素及过敏【病因】分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病局灶性节段性肾小球硬化系膜毛细血管性肾小球肾炎继发性过敏性紫癜肾炎SLE糖尿病肾病乙肝相关性肾炎过敏性紫癜肾炎多发性骨髓瘤性肾病先天性NS乙肝相关性肾炎肾淀粉样变性淋巴瘤或实体瘤性肾病【病理生理和临床表现】一、大量蛋白尿肾小球滤过膜