颅脑外伤后认知障碍护理查房.docxVIP

颅脑外伤后认知障碍护理查房

一、前言

颅脑外伤是临床急危重症中较为常见的类型，随着院前急救和神经外科诊疗技术的进步，多数颅脑外伤患者得以成功挽救生命，但后续的认知障碍却成为影响患者生活质量、加重家庭照护负担的核心问题。认知障碍并非简单的“记性不好”，它涵盖了注意力、记忆力、执行能力、语言功能、定向力等多维度的脑功能损害，患者可能表现为记不起近期发生的事、无法连贯对话、出门后找不到方向等，不仅患者自身会陷入自卑、焦虑的情绪，也会让长期照护的家属承受巨大的心理和生理压力。本次护理查房选取一例颅脑外伤后认知障碍的临床病例，通过梳理护理评估、诊断、计划及措施，结合最新的认知障碍护理进展，旨在为临床护理人员提供可操作、有温度的照护参考，帮助更多患者改善认知状态，提升照护质量。

二、病例介绍

本次查房选取的病例为中年男性，因意外导致重型颅脑损伤急诊入院，入院时处于昏迷状态，伴随呕吐、肢体偏瘫等症状，经神经外科手术清除颅内血肿、脱水降颅压等规范治疗后，神志逐渐转清，但术后一周左右家属发现其认知功能出现明显异常：经常忘记刚吃过午饭，反复询问“我吃过饭了吗”；叫不出同住家人的名字，只能用“那个人”指代；看电视时无法连贯记住剧情，换台后就忘了之前看的内容；日常走路时总是分心碰倒水杯、碰擦家具，甚至找不到自己的牙刷、毛巾等个人物品；吃饭时需要家属全程催促进食，穿衣、洗漱等基本生活完全无法自理，需要家属协