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中线导管临床应用护理专家共识（2025版）

随着静脉治疗技术的飞速发展，中线导管作为一种兼具外周静脉穿刺简便性与中心静脉通路治疗优势的血管通路装置，在临床上的应用日益广泛。为了进一步规范中线导管的临床应用，提升护理质量，保障患者安全，特结合最新的循证医学证据与临床实践经验，制定本专家共识。本共识旨在为临床护理人员提供具有科学性、实用性及可操作性的指导原则，涵盖中线导管的适应症、禁忌症、置管操作、维护管理、并发症预防及处理等关键环节。

1.基本概念与概述

中线导管是指经外周静脉（如贵要静脉、肱静脉、头静脉等）穿刺置入，导管尖端位于腋静脉水平或锁骨下静脉的血管通路装置。其长度通常为6厘米至20厘米，属于中长期静脉输液通路。与短外周静脉导管相比，中线导管可减少反复穿刺带来的痛苦；与经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）相比，中线导管置管风险更低，并发症相对较少，且无需X线确认尖端位置（在腔内心电图定位技术辅助下），尤其适用于治疗周期预计在1至4周的患者。

在材料选择上，2025版共识强调应优先选用聚氨酯或硅胶等生物相容性好的材料。现代中线导管多具有耐高压特性，可满足增强CT检查及快速补液的需求。此外，导管结构设计上，开放式与封闭式（安全型）并存，共识强烈推荐使用带有防针刺伤保护装置的安全型导管，以最大程度保障医护人员的职业安全。

2.适应症与禁忌症

合理选择适应症是发挥中线导管效能的前提