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25羟维生素D和骨钙素在2型糖尿病人血糖调节中交互作用研究

摘要

2型糖尿病（T2DM）作为高发慢性代谢性疾病，以胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗为核心病理特征，长期血糖紊乱会诱发多系统并发症，严重威胁患者生命健康。25羟维生素D[25(OH)D]是反映机体维生素D营养状态的核心指标，兼具调节胰岛功能、改善胰岛素抵抗、抑制慢性炎症的代谢调控作用；骨钙素（OC）作为成骨细胞特异性分泌的骨源性因子，可跨器官调控糖脂代谢，促进胰岛素分泌、提升胰岛素敏感性。近年来研究发现，二者并非独立调控血糖，而是存在显著的协同交互作用，共同参与T2DM患者的血糖稳态调节。本文系统梳理25(OH)D、OC的糖代谢调控机制，深入分析二者在T2DM患者血糖调节中的交互作用机制、临床相关性及影响因素，总结当前研究局限，为T2DM的发病机制研究、营养干预及精准诊疗提供理论依据。

关键词：2型糖尿病；25羟维生素D；骨钙素；血糖调节；交互作用；胰岛素抵抗

引言

随着居民生活方式转变与老龄化加剧，2型糖尿病发病率呈逐年攀升、年轻化趋势，已成为全球重大公共卫生问题。血糖稳态失衡、胰岛素功能进行性衰退是T2DM病情进展的核心，探寻参与血糖调控的新型生物标志物与调控通路，是优化T2DM防治体系的关键。传统代谢研究多聚焦于胰岛、肝脏、肌肉等经典代谢器官，近年来“骨-内分泌-代谢”轴理论的提出，打破了骨骼仅具备支撑、运动功能的认知