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肺结核病理图像标注专家共识

目录

02

标注基本原则

01

引言

03

标注方法

04

病理特征标注

05

质量控制

06

应用与推广

引言

01

肺结核特征性病理改变，表现为病灶中心黄白色、质地松脆的坏死物质，镜下为无结构颗粒状嗜酸性物质，周围可见上皮样细胞和多核巨细胞构成的肉芽肿。

干酪样坏死

继发性肺结核典型表现，坏死物质液化排出后形成含气空腔，内壁可见干酪样坏死层、结核性肉芽组织层和纤维组织层三层结构。

空洞病变

由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞构成的结节状病灶，是机体对结核分枝杆菌的细胞免疫反应，具有诊断特异性但非绝对特征。

肉芽肿形成

愈合期病变特征，钙盐沉积形成蓝染颗粒或团块，纤维组织增生可导致肺结构扭曲，二者常混合存在提示陈旧性感染。

钙化与纤维化

肺结核病理学背景

01

02

03

04

图像标注共识意义

教学规范化

建立标准图像库有助于病理教学，帮助医师准确识别结核特征性改变与相似病变的鉴别要点。

研究可比性

规范化的标注体系使多中心研究数据具有可比性，为人工智能辅助诊断提供高质量标注数据基础。

诊断标准化

统一病理图像标注术语可减少诊断差异，尤其对不典型病例和早期病变的判断具有重要指导价值。

明确干酪样坏死、不完全钙化、活动性肉芽肿等核心术语的形态学标准及标注边界。

术语定义

共识目标与范围

制定病变活动性分级（如进展期/好转期）和严重程度评分（如坏死面积