病案管理绩效考核评价共识（2025版）.docxVIP

病案管理绩效考核评价共识（2025版）

引言

随着医疗卫生事业改革的深化和精细化管理需求的提升，病案作为医疗活动的核心载体，其管理质量直接关系到医疗安全、服务质量、医院运营效率及医保支付改革的顺利实施。为建立科学、客观、公正的病案管理绩效考核评价体系，引导病案管理工作从传统的终末质控向全流程、精细化、价值导向型管理转变，促进病案信息资源的深度挖掘与高效利用，特制定本共识。本共识旨在为各级各类医疗机构构建与完善自身病案管理绩效考核体系提供参考框架与核心评价维度，推动病案管理专业水平的整体跃升。

第一章：绩效评价的基本原则与目标

绩效评价体系的构建应立足于病案管理的核心价值，遵循以下基本原则：

导向性原则：评价体系应紧密围绕国家医疗卫生政策导向、医院发展战略以及病案管理专业发展趋势，引导科室及个人工作重心与医院整体目标保持一致。重点突出对医疗质量安全、数据真实准确、信息利用效率和服务临床科研等方面的贡献。

科学性原则：评价指标应具有明确的定义、可量化的标准、可靠的采集来源和合理的计算方法。结合病案管理各环节（生成、录入、编码、质控、归档、供应、统计、分析）的特点，设置过程指标与结果指标并重，兼顾效率与质量。

公平公正原则：考核标准应公开透明，评价过程应客观公正，充分考虑不同岗位、不同工作性质（如编码员、质控员、归档员）的职责差异，实现同岗同标、多劳多得、优绩优酬。

可操作性原则：