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流感季节门诊预检分诊操作规程

一、总则

流感季节的门诊预检分诊不同于日常分诊——它面对的是短期内集中涌入的发热患者与成倍放大的交叉感染风险，任何一次漏诊或错放都可能引发诊区聚集性传播。本章解决三个根本问题：什么条件下启动流感季节分诊模式、按什么原则分诊、违反规程承担什么责任。

1.1适用范围

本规程适用于本院门诊部（含急诊科入口、儿科门诊入口）在流感流行季节期间开展的预检分诊工作。适用人员包括：预检分诊护士、门诊出诊医师、发热门诊医护人员、感控科督导人员、门诊保洁及医疗废物转运人员。

1.2流感季节的界定与启动/终止条件

流感季节启动与终止由感控科根据以下任一条件判定，报分管院长批准后全院执行：

启动条件（满足任一）：

当地疾病预防控制中心发布流感流行季预警，或辖区内哨点医院流感样病例百分比（ILI%）连续2周超过当地流行阈值（通常为5%）；

本院门诊流感样病例（发热+咳嗽/咽痛，腋温≥38°C

本院单日接诊流感样病例数较上一周日均值增长≥100%且绝对数

本院发热门诊检出一例及以上流感病毒核酸检测阳性住院病例，且存在院内传播迹象。

终止条件（同时满足）：

当地疾控解除流感流行季预警；

本院流感样病例占比连续14天低于3%；

近7天内无新增流感相关重症病例。

感控科在启动/终止后24小时内发布书面通知，同步更新分诊点标识与物资配置。

1.3分诊