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腹股沟疝患者护理业务查房记录

查房时间：XXXX年XX月XX日XX:XX

查房地点：普外科病房

主查人：XXX（护士长/主管护师）

参与人员：普外科全体护理人员、实习护士

查房主题：腹股沟疝围手术期精细化护理及并发症预防

查房目的：1.规范腹股沟疝患者术前、术后整体护理流程，统一护理标准，提升专科护理质量。2.梳理腹股沟疝患者常见护理问题，针对性优化护理措施，有效预防术后出血、感染、疝复发、阴囊水肿等并发症。3.强化护理人员对疾病相关知识、专科操作要点及健康宣教内容的掌握，提升临床应急处置能力。4.规范患者围手术期心理护理、生活护理及康复指导，促进患者快速康复。

一、病例汇报

汇报人：XXX（责任护士）

患者基本信息：患者XXX，男性，XX岁，住院号XXXXXXX，因“右侧腹股沟区可复性包块XX年，加重XX天”入院。患者XX年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，站立、行走、负重及咳嗽时包块突出，平卧休息或手动推送后可回纳腹腔，无明显疼痛、坠胀不适，未行系统治疗。近XX天患者自觉包块突出频繁，活动后坠胀感明显，为求手术治疗入院。

入院查体：T36.5℃，P78次/分，R19次/分，BP125/80mmHg。神志清楚，精神尚可，心肺腹查体无明显异常。右侧腹股沟区可见约3cm×4cm椭圆形包块，站立位突出明显，平卧后可完全回纳，外环口扩大，咳嗽时有冲击感，局部无红肿、压