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消化内镜消毒灭菌指南（2026版）

为规范消化内镜的消毒灭菌流程，保障医疗安全与患者权益，依据国家最新相关法律法规、行业标准及循证医学证据，特制定本指南。本指南旨在为各级医疗机构内镜中心提供一套系统、科学、可操作的消毒灭菌技术与管理规范，适用于所有用于诊断与治疗的消化内镜及其附件。

第一章总则与基本原则

第一条目的与依据

本指南旨在建立并完善消化内镜再处理的全流程质量控制体系，最大限度降低因内镜再处理不当导致的患者交叉感染风险，确保医疗安全。制定依据包括《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》、《软式内镜清洗消毒技术规范》以及国内外相关最新研究共识与标准。

第二条适用范围

本指南适用于所有开展消化内镜诊疗的医疗机构，包括但不限于胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜、胶囊内镜接收设备等软式内镜，以及与之配套使用的活检钳、细胞刷、切开刀、造影导管等所有可重复使用的附件。

第三条核心原则

1.所有内镜及附件必须进行再处理：无论是否用于感染患者，每次使用后必须立即进行彻底的清洗、消毒或灭菌。

2.遵循标准预防原则：将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有潜在传染性，进行标准化操作。

3.执行高水平消毒或灭菌：根据斯伯尔丁分类法，消化内镜属于与人体黏膜接触的器械，须达到高水平消毒水平；进入人体无菌组织的附件（如活检钳）必须达到灭菌水平。

4.流程不可逆、步骤不可省