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干燥综合征中医诊疗专家共识（2025版）

干燥综合征是一种以口干、眼干为主要临床表现的慢性自身免疫性疾病，属于中医学“燥证”、“燥痹”范畴。其发病机制复杂，涉及免疫系统异常、外分泌腺体进行性破坏及多系统受累。近年来，随着对疾病认识的深入及临床实践的积累，中医药在改善患者症状、延缓病情进展、提高生活质量方面显示出独特优势。为规范中医诊疗，提高临床疗效，特制定本专家共识。

一、病因病机新识

干燥综合征的病因病病机，传统多从“阴虚津亏”立论。然而，随着临床实践的深入，共识认为其病机演变具有动态性与复杂性，单一“阴虚”论难以涵盖全部临床实际。其核心病机可概括为“本虚标实，因虚致瘀，因瘀致燥，燥瘀互结，络脉不通”。

1.本虚为发病基础：禀赋不足，或后天失养，导致脏腑阴液亏虚，尤以肺、脾、肝、肾之阴亏为要。肺阴亏虚，失于宣发肃降，津液不布；脾阴不足，运化失司，气血生化乏源，津液生成不足；肝阴亏耗，疏泄失常，气机郁滞，影响津液输布；肾阴为一身阴液之根，肾阴不足，则全身阴液枯涸。此为本病发生的内在基础。

2.标实为致病关键：外感燥邪、情志失调、饮食不节、劳倦过度等因素，常为诱发或加重病情的外在条件。其中，“瘀血”与“毒邪”在疾病发展过程中的作用尤为突出。阴液亏虚，血液浓缩，运行涩滞，形成“阴虚血瘀”；津亏液少，脉络失养，加之燥邪、热邪煎熬，亦可致瘀。瘀血既成，阻滞经络，进一步妨碍津液之输布与敷散