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- 2026-09-01 发布于山东
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病案借阅复印管理办法(2026版)
为规范医疗机构病案借阅、复印全流程管理,保障病案信息安全,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构病历管理规定(2013年版)》《医疗纠纷预防和处理条例》《卫生健康档案管理规定》等法规要求,结合医疗机构实际运营情况,制定本办法。本办法适用于医疗机构所有在编、外包、派驻工作人员,以及所有申请借阅、复印病案的外部机构、人员,所有涉及病案调取、查阅、复制、导出、外带的操作,全部纳入本办法管控范围,不存在任何特殊豁免场景。
第一章总则
一、适用范围
1.本办法覆盖医疗机构所有住院病案、门诊病案、急诊留观病案、特殊病例随访病案的借阅、复印全流程管理,病案载体包含纸质实体病案、电子病案系统存储的数字化病案两类。
2.常规场景下的病案借阅复印、医疗争议场景下的封存病案调取、公检法办案场景下的病案调取、科研教学场景下的批量病案使用,全部执行本办法统一规则,各科室不得自行制定额外管控条款。
3.医疗机构下属的独立门诊部、社区卫生服务站产生的病案,统一由总院病案管理部门集中存档,借阅、复印操作全部在总院病案服务窗口办理,各站点不得私自留存、复印病案原件。
二、管理职责划分
1.病案管理部门职责
病案室配置不少于6名专职病案管理员,其中持证病案技师占比不低于70%,负责日常借阅登记、复印核验、库存盘点、信息溯源工作,每月
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