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利尿剂肾脏疾病合理应用共识2025

肾脏疾病是全球范围内的重大公共卫生问题，我国18岁以上人群慢性肾脏病（CKD）患病率为10.5%，合计约1.2亿患者，容量超负荷是各类原发、继发性肾脏疾病最常见的病理生理状态，也是导致肾功能进展、心脑血管并发症发生的核心危险因素。利尿剂通过抑制肾小管不同节段的钠重吸收，增加尿钠排泄、减少容量负荷，是肾脏疾病容量管理的核心用药。近年来随着利尿剂药理学研究、大规模临床循证证据的积累，利尿剂在肾脏疾病中的应用理念不断更新，为进一步规范利尿剂在肾脏疾病中的合理应用，结合国内外最新研究证据，形成本共识内容如下：

一、利尿剂的分类与肾脏药理学基础

目前临床常用利尿剂根据