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脑出血卧床患者深静脉血栓的护理

1、心理护理

脑出血患者一般病情危重，患者以及家属容易焦虑、恐惧、脾气毛躁等，就会配合不到位影响治疗。一定要做好患者的心理护理，多鼓励患者加强信心恢复，告知深静脉血栓的形成原因以及高危不良后果以及预防措施等注意事项，嘱患者及家属有任何不舒服都应该立即告知医务人员及时处理解决患者的不适及困扰，认真答疑解惑，增加患者的信任感，患者和医务人员共同努力，做好配合共同战胜疾病，为患者营造良好的就医体验和舒适的心理护理。

2、饮食指导

指导患者进食富含粗纤维饮食，多吃蔬菜水果，多饮水，保持大便通畅，避免使用缓泻剂。减少患者用力排便，造成患者头痛、出血量增加问题，用力排便可引起患者腹压增高，从而影响下肢静脉回流。如意识不清者，可给予鼻饲管饮食，注意营养成分。

3、促进回流

给予患者抬高患肢20-30°，目的是促进患肢静脉回流，以达到减轻肢体肿胀的效果，并且要注意肢体保暖措施。

4、皮肤护理

因病情需要床上大小便，应给予患者勤擦洗皮肤，注意保持患者皮肤处于干净状态，保持床单元干净整洁，帮助患者进行翻身拍背，不超过2小时一次，预防患者皮肤有湿疹以及压疮形成。

5、下床活动

患者血液吸收情况好，病情稳定后，尽早下床活动也可有效预防血栓形成。

6、对症处理

对于已经形成DVT的患者应该严密监测生命体征以及血气，绝对卧床休息，不要用力，抗凝药治疗，并使用止痛等对症治疗。

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