2026年肝脏疾病考试题及答案.docxVIP

2026年肝脏疾病考试题及答案

（总分100分，考试时间120分钟）

第一部分单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025年亚太肝脏研究学会（APASL）发布的《代谢相关脂肪性肝病（MASLD）诊疗指南》，亚洲成人采用受控衰减参数（CAP）诊断MASLD的临界值为（）

A.≥220dB/mB.≥248dB/mC.≥260dB/mD.≥275dB/m

答案：B

解析：亚太人群肝脏脂肪含量阈值低于欧美人群，CAP≥248dB/m诊断MASLD的灵敏度为91%、特异度为82%，为指南推荐的亚洲成人诊断临界值；欧美人群临界值为≥255dB/m。

2.依据2025年世界卫生组织（WHO）更新的《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》，对于HBVDNA阳性、丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常的慢乙肝患者，无需评估肝组织学或肝外表现，可直接启动抗病毒治疗的年龄阈值为（）

A.≥25岁B.≥30岁C.≥35岁D.≥40岁

答案：B

解析：2025年WHO指南放宽慢乙肝抗病毒适应症，明确HBVDNA阳性、ALT正常的患者，年龄≥30岁即可直接启动治疗，无需等待肝纤维化或肝硬化证据，较2021版指南的40岁阈值下调，可减少32%的远期肝癌、肝硬化发生风险。

3.2024年《中国原发性肝癌筛查与早诊早治指南》将肝癌高危人群分为高风险、极高风险两个层级，