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  • 2026-09-02 发布于四川
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(新)护理部医院感染管理职责(2篇).docx

(新)护理部医院感染管理职责(2篇)

第一篇

护理部医院感染管理职责覆盖护理条线院感防控体系搭建、制度细化落地、人员分层培训、重点环节管控、监测预警响应、考核问责改进全链条,以临床护理岗位为核心防控单元,将院感防控要求嵌入每一项护理操作、每一个护理环节,保障患者护理安全与医疗质量。

1.护理条线院感防控体系搭建职责

1.1牵头构建“护理部-科护士长-病区护士长”三级护理院感管理网络,明确各层级院感管理岗位职责:护理部设1-2名专职院感护理管理岗,需具备主管护师及以上职称、3年以上重点科室护理工作经验、接受过省级及以上院感防控专项培训并取得合格证书,全面负责护理条线院感防控的统筹、协调、督导与考核;各专科科护士长设兼职院感管理专员,负责所辖科室院感防控工作的日常督导、问题收集与整改跟踪;各临床护理单元设1-2名院感护理联络员,由工作3年以上、责任心强的护士担任,负责本科室院感防控措施的落实、数据上报、科室培训与患者宣教。

1.2建立三级网络常态化运行机制:每月召开1次护理部层面院感护理专题工作会,通报当月院感护理质量数据、存在问题与整改要求,部署下月重点工作;每两周召开1次科护士长院感工作碰头会,协调解决跨科室院感防控问题;各病区每周召开1次科室院感护理小组会,梳理本科室院感风险点,落实整改措施。

1.3对接医院感染管理委员会与院感管理科,落实国家、省市及医

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