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2026年内科规培住院医师临床技能操作评分标准

一、总则

本评分标准用于统一内科住院医师规范化培训学员的临床技能操作考核口径，核心价值在于把「操作是否规范」从带教老师的主观印象转化为逐项可打分、可追溯、可申诉的客观量化结果。内科规培技能考核长期存在的顽疾是不同考官对同一操作给分差异悬殊——同一例胸腔穿刺，有人看重无菌，有人看重沟通，导致考生无所适从。本标准采用「三段式结构＋关键步骤一票否决」的框架，将每项操作拆解为操作前准备、操作过程、操作后处理三个环节，每个环节细化为可观察、可计时的具体动作条目，并单独列出触及即整项记零分的高危行为，力求让考官在15分钟内完成评分、让考生在考前据此精准自查。

（一）适用对象

1.2026年度在培的内科专业住院医师规范化培训学员（含并轨专硕研究生）。

2.结业临床实践能力考核中的内科基本技能操作部分。

3.年度考核、阶段考核中涉及内科技能操作的评分场景。

4.其他需要参照内科技能操作标准进行评估的教学活动。

（二）考核方式

1.学员在模拟人/标准化病人（SP）上完成指定操作，考官现场观察评分。

2.每项操作考核时长：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、深静脉穿刺置管各15分钟，心肺复苏（含电除颤）10分钟，心电图操作8分钟。超时即终止操作，未完成部分按零分计。

3.总分100分，其中操作前准备15分、操作过程